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골다공증(1부)- 증상,검사,수치,증상,여성,치료,영양제,음식,약,주사 비용,부작용

by 패가망신 2025. 9. 9.
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골다공증(1부)- 증상,검사,수치,증상,여성,치료,영양제,음식,약,주사가격,부작용

골다공증 완전 정복: 증상부터 검사, 치료, 음식, 주사까지 한눈에!

 

골다공증은 뼈의 밀도가 낮아져 약해지는 질환으로, 특히 폐경기 이후 여성에게 흔하게 발생합니다.

자칫 가볍게 넘길 수 있지만, 한번 골절이 발생하면 삶의 질이 급격히 저하되므로 예방과 관리가 필수입니다.

 

이번 포스팅에서는 골다공증의 증상, 검사 및 수치, 치료법, 영양제, 추천 음식, 약물 및 주사 치료, 비용과 부작용까지

모든 정보를 한 번에 정리해드립니다.

 


골다공증이란?

 

골다공증은 뼈의 강도가 약해지고 구멍이 숭숭 뚫린 것처럼 밀도가 낮아진 상태를 말합니다.

 

뼈 속의 칼슘과 콜라겐이 줄어들면서 뼈의 구조가 약해지기 때문에, 넘어지거나 미끄러지는 작은 사고만으로도

 

척추 압박 골절, 고관절 골절, 손목 골절 등의 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

 

 


여성에게 골다공증이 더 잘 생기는 이유

 

여성은 남성에 비해 골다공증에 걸릴 확률이 더 높습니다.

 

특히 폐경기 이후 여성의 약 50%는 골다공증성 골절을 경험한다고 알려져 있습니다.

 

이유는 다음과 같습니다:

 

 

   1. 에스트로겐 감소: 폐경기를 지나며 여성 호르몬인 에스트로겐이 급격히 줄어들고, 이는 뼈의 흡수 속도를 증가시켜 골 손실을

 

       촉진합니다.

 

   2. 골질량 자체가 적음: 여성은 남성보다 체격이 작고, 근육량과 뼈 밀도 자체도 낮아 상대적으로 빠르게 뼈가 약해질 수 있습니다.

 

✅ 골다공증 증상

 

골다공증은 ‘조용한 병’이라고 불릴 만큼 초기에는 별다른 증상이 없습니다. 하

 

지만 다음과 같은 변화가 있다면 의심해봐야 합니다.

 

대표적인 증상:

  • 허리 통증: 척추 뼈의 미세 골절로 발생
  • 키 감소: 척추 압박으로 키가 줄어듦
  • 구부정한 자세: 굽은 등(척추후만증)
  • 자주 넘어지고 골절: 특히 손목, 대퇴골, 척추 부위
  • 보행 불안정 / 체력 저하

 


✅ 골밀도 검사와 수치 해석

 

골다공증은 뼈의 강도를 수치로 측정해 진단할 수 있습니다.

 

가장 정확한 검사는 이중에너지 X선 흡수계측기(DEXA, DXA)를 활용한 골밀도 검사입니다.

 

✔ 검사 부위:

  • 요추(척추), 대퇴골(엉덩이뼈)

✔ 골밀도 결과 해석 (T-score 기준):

점수 진단 결과
-1.0 이상 정상
-1.0 ~ -2.5 골감소증(전단계)
-2.5 이하 골다공증
-2.5 이하 + 골절 경험 심한 골다공증

TIP: 65세 이상 여성, 폐경 이후 여성, 가족력 있는 경우 2년에 한 번은 검사 권장!

 

 


✅ 골다공증 치료법

 

 

골다공증 치료는 크게 약물치료, 주사치료, 생활요법으로 구분됩니다.

 

약물은 뼈의 손실을 막거나 생성 촉진에 중점을 두며, 주사는 복약 부담이 적어 고령자에게 선호됩니다.

 

치료와 병행해 식습관, 운동, 낙상 예방 등의 생활 관리가 필수적입니다

 

 

1. 경구 약물치료

가장 많이 쓰이는 경구 약물은 비스포스포네이트 계열로, 뼈 파괴 세포를 억제해 뼈의 손실을 막습니다.

 

SERM(선택적 에스트로겐 수용체 조절제)은 폐경기 여성에게 효과적입니다.

 

또한 칼시토닌, 호르몬 대체요법도 선택적으로 사용됩니다.

 

  • 비스포스포네이트제: 뼈 파괴 세포 억제 (예: 포사맥스, 아클라스타)
  • SERM: 여성호르몬 대체 기능 (예: 에비스타)
  • 칼시토닌: 통증 조절에 도움

 

2. 주사 치료

  • 프롤리아(Prolia): 6개월마다 1회, 주사 가격 약 15~20만 원
  • 포스테오(Forteo): 뼈 형성 촉진, 1일 1회 자가주사, 비용 월 30만 원대
  • 이베니티: 뼈 파괴 억제 + 뼈 생성 촉진 이중 기능

 

3. 호르몬 대체요법 (HRT)

  • 폐경기 여성에게 에스트로겐 보충, 골밀도 보호
  • 부작용: 유방암, 심혈관 질환 위험 증가로 장기 사용 시 신중히 판단

 


✅ 골다공증 약물 및 주사 부작용

 
모든 약물과 주사는 장점과 함께 부작용을 동반할 수 있습니다.
 
비스포스포네이트는 위장 장애나 턱뼈 괴사 가능성이 있으며,
 
프롤리아는 저칼슘혈증, 포스테오는 고칼슘혈증, 이베니티는 심혈관계 이상 위험이 거론됩니다.
 
따라서 정기적 모니터링이 필수입니다.
 
 

항목 프롤리아 (Prolia) 포스테오 (Forteo) 이베니티 (Evenity)
기전 뼈 파괴 억제 (흡수 억제) 뼈 생성 촉진 뼈 파괴 억제 + 뼈 생성 촉진
투여 방식 6개월에 1회 병원 주사 1일 1회 자가주사 1개월 1회 병원 주사 (12개월 한정)
치료 기간 장기 가능 최대 24개월 최대 12개월
적응 대상 폐경 후 여성, 고령자 고위험 골다공증 환자 중증 골다공증 환자
예상 비용 비보험 시 약 20만 원/회 월 30만 원대 고가이나 보험 적용 가능성 높음
보험 적용 조건부 적용 일부 적용 가능 건강보험 적용 가능
주요 부작용 저칼슘혈증, 면역 저하 고칼슘혈증, 현기증 심혈관계 이상, 뇌졸중 위험 등
특징 요약 투여 편의성 높음, 장기 사용 가능 뼈 생성 유도, 자가주사 필요 이중 작용, 빠른 효과, 1년 한정

⚠ 반드시 전문의 상담 후 치료 시작!

 

 


✅ 골다공증에 좋은 음식

 

음식 섭취만으로 치료는 어렵지만, 뼈 건강을 위해서는 칼슘과 비타민 D 섭취가 가장 중요합니다.

 

멸치, 두부, 치즈, 우유, 시금치 등은 칼슘이 풍부하며, 햇볕을 통한 비타민 D 생성도 중요합니다.

 

또한 마그네슘, 비타민 K가 포함된 녹색 채소, 견과류도 함께 섭취하면 뼈 흡수를 도와줍니다.

 

 

 1. 칼슘이 풍부한 음식

칼슘은 뼈의 주성분으로, 골다공증 예방에 가장 중요한 미네랄입니다

.
하루 1,000~1,200mg을 꾸준히 섭취하는 것이 권장됩니다.

 

  • 우유, 요거트, 치즈: 가장 흡수율이 높은 칼슘 공급원.
    특히 유제품은 비타민 D와 단백질도 함께 들어 있어 뼈 건강에 더욱 유리합니다.
  • 멸치, 뱅어포, 작은 생선: 뼈째 먹을 수 있어 칼슘 함량이 매우 높음.
  • 두부, 콩, 검은콩: 식물성 칼슘 공급원이며, **식물성 에스트로겐(이소플라본)**도 함께 제공되어 폐경기 여성에게 특히 좋습니다.
  • 브로콜리, 케일, 청경채: 칼슘 흡수가 잘 되는 채소류.
    단, 시금치는 옥살산이 많아 칼슘 흡수를 방해할 수 있어 주의!

📌 팁: 칼슘은 한 번에 500mg 이하씩 나눠서 섭취하는 것이 흡수율이 높습니다.

 

 

 2. 비타민 D가 풍부한 음식

비타민 D는 칼슘의 흡수를 도와 뼈에 잘 붙도록 도와주는 ‘운반자’ 역할을 합니다.

  • 연어, 고등어, 참치: 오메가-3도 풍부해 항염 작용까지 기대됨
  • 달걀 노른자: 간단한 식사에 활용하기 좋고, 콜린 등 뇌 건강에도 도움
  • 비타민 D 강화 시리얼, 우유, 마가린: 영양 강화 제품도 좋은 대안
  • 버섯류 (표고, 느타리): 햇볕에 말린 버섯은 비타민 D 함량이 훨씬 높아짐

📌 팁: 하루 20~30분 가량 햇빛을 쬐는 것도 체내 비타민 D 생성에 매우 효과적입니다.

 

 

 3. 마그네슘, 비타민 K가 풍부한 음식

이 두 가지 영양소는 칼슘이 뼈로 잘 가도록 도와주는 보조 영양소입니다.

  • 견과류 (아몬드, 호두, 캐슈넛): 마그네슘 풍부, 간식으로 간편하게 섭취 가능
  • 통곡물 (현미, 귀리, 보리): 섬유질과 미네랄이 풍부해 전반적인 대사 개선
  • 녹색잎채소 (케일, 파슬리, 깻잎): 비타민 K의 훌륭한 공급원
  • 아보카도, 바나나: 마그네슘과 칼륨이 많아 뼈 건강과 혈압 조절에 도움

📌 팁: 비타민 K는 혈액응고에 영향을 줄 수 있어 항응고제 복용자는 섭취 전 상담 필요합니다.

 

 4. 뼈 건강에 좋은 보너스 음식

  • 콜라겐 식품 (도가니탕, 돼지껍데기, 생선 껍질): 뼈의 구조 형성에 도움
  • 건강한 단백질 (계란, 닭가슴살, 두부): 뼈를 지탱하는 근육 유지에 필요
  • 과일 (자몽, 오렌지, 블루베리): 항산화 성분이 풍부해 염증 억제에 도움
영양소 추천 음식 특징
칼슘 우유, 멸치, 두부, 브로콜리 뼈 형성 핵심, 매일 꾸준히 섭취 필요
비타민 D 연어, 달걀 노른자, 강화우유, 햇볕 칼슘 흡수 촉진, 햇빛도 중요한 공급원
비타민 K 케일, 깻잎, 청경채, 브로콜리 칼슘의 뼈 전달 유도, 혈액응고 영향 있음
마그네슘 견과류, 통곡물, 바나나 칼슘과 함께 작용, 골밀도 유지에 기여
콜라겐 & 단백질 도가니, 콜라겐 보충제, 계란, 닭가슴살 뼈 조직 지지 및 근육 유지에 필요

 

👉 골다공증(2부)  바로가기

 

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